第07版:中医中药 上一版 下一版  
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创伤骨折刺穿结肠 多学科携手修补致命“小孔”

近日,家住樊城的王大叔(化姓)被农用三轮车撞倒在地,全身多处疼痛难忍,不能动弹。其家人紧急将其送至襄阳市中医医院。CT检查提示其右侧髂骨、左侧耻骨上下支骨折,遂被收入该院骨科进行诊治。

但入院4小时后,王大叔血压降低明显,并出现腹痛症状。该院骨科当即联系重症医学科医生进行会诊。该院重症医学科医生查体后,考虑不排除迟发性脏器损伤可能,建议再次完善腹部CT。腹部CT进一步检查显示,王大叔乙状结肠周围存在多发游离气体,表明除骨折外,同时合并乙状结肠穿孔。医生在与其家属沟通后,将其转入ICU进一步治疗。

转入重症医学科后,王大叔腹部压痛愈加明显,血压不断降低,急需进行开腹探查及结肠修补术。但考虑到其右侧髂骨骨折、骨折不稳定、血流动力学不稳定、出血风险大等因素,直接进行手术风险较大,该科主任卓道勤立即启动多学科诊疗,联合创伤骨二科主任孙志波、肛肠科主任许成、介入室主任陈旭颖展开紧急讨论,经详细阅片及专科查体,共同商讨制订治疗方案。医生首先稳定患者生命体征,快速补充血容量,控制出血和感染,在介入科的支持下,对患者进行了乙状结肠部分切除术+肠系膜修补术。术后经过ICU团队的悉心护理,患者生命体征平稳,各项指标较前有所好转,随后被转入该院创伤骨二科进行后续治疗。

卓道勤介绍,创伤后肠穿孔病例并不少见,有些会导致乙状结肠或直肠肠壁破裂,乙状结肠或直肠解剖结构位置较低,可能出现迟发性穿孔,导致后腹膜感染及脓毒血症,不易发现。因此,如果出现外伤导致的腹部剧痛应立即前往正规医疗机构进行检查,以免延误治疗。 (刘梦丽)

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襄阳市中医医院第十届中医养生文化节已于2024年11月7日正式启动。本届中医养生文化节包括立冬养生义诊、膏方调理、药膳食疗大赛、冬病冬治三九贴敷、中医护理外治、养生食疗药膳等内容。

冬令进补膏方时间为2024年11月7日—2025年2月28日。冬令进补膏方适合五类人群(慢性病病人、亚健康者、老年人、中青年女性、体虚儿童)。

冬病冬治三九贴敷时间:

头九:2024年12月21日-2024年12月29日;二九:2024年12月30日-2025年1月7日;三九:2025年1月8日-2025年1月16日。

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