近日,襄阳市第一人民医院呼吸科介入团队成功为年逾六旬的李大妈((化姓))置入气管金属支架,解决了其严重的气道狭窄问题。
五年前,李大妈出现活动后胸闷气喘症状。两年前,外院检查发现其气管下段存在轻度狭窄,李大妈未做进一步处理。三周前,李大妈病情急剧恶化,轻微活动便气喘吁吁,甚至无法平卧。外院检查显示其气道狭窄程度大幅加重,建议到武汉做手术,然而她的身体已难以承受长途奔波。于是,李大妈来到襄阳市第一人民医院就诊。呼吸与危重症医学科主任陈俊文及医师团队制订“两步走”治疗方案:第一步,为全麻状态下的李大妈实施硬质气管镜检查,切除部分新生物,必要时扩张气道,并置入临时金属支架缓解症状,同时采集病理样本;第二步,根据病理结果更换支架——若为恶性病变,选用携带放射性粒子的支架并配合全身治疗;若为良性病变,则更换支撑力更强的硅酮支架。
李大妈入院第三天接受手术。术前,团队通过增强CT精准测量狭窄段、评估血管情况,确定合适的支架型号,并经麻醉科评估,排除手术禁忌。手术顺利,李大妈苏醒后即可平卧,次日状态显著改善。 (潘大鹏)

