近日，襄阳市第一人民医院检验科医生凭借敏锐洞察力，从一张异常血常规散点图中成功发现致命真菌——马尔尼菲青霉菌（PM），为患者赢得宝贵救治时间。

6月4日，一位ICU患者的血常规结果引发检验科工作人员警惕：WBC1.8×10^9/L、RBC2.75×10^12/L、HGB78g/L、PLT 57×10^9/L，仪器报警提示散点图异常。该院主管技师赵文立即察觉到异样。

镜下检查发现关键线索：推片染色后，在油镜下可见散在腊肠形、有横隔的真菌孢子，孢子着色不均、一端浓染，其形态高度符合马尔尼菲青霉菌特征。该菌是青霉菌中唯一的温度依赖性双相菌，也是艾滋病患者最常见的机会性感染菌之一。这一发现强烈提示患者可能患有艾滋病。

血清学检测迅速证实了这一判断：HIV-Ab呈阳性。该院检验科工作人员立即致电临床医师，报告外周血涂片发现高度疑似马尔尼菲青霉菌，并建议进行血培养鉴定。

马尔尼菲青霉菌对免疫力低下者（尤其是HIV感染者）具有极强致命性，常引发肝、脾、肺等多系统损害，若不能及时诊断和治疗，患者病死率极高。此案例凸显了检验人员对常规结果中异常信号的敏锐捕捉与专业判断能力，为患者进行早期抗真菌治疗提供了关键依据。

血常规不只是一串数字，散点图犹如血液的“CT影像”。当仪器报警响起，当镜下形态与数据相互印证，检验医学的“火眼金睛”便为对抗罕见致命病原体点亮了明灯。

（衣研柯）