近日，襄阳市第一人民医院高新院区心血管内科通过多学科联动，成功救治一名急性心肌梗死合并心源性休克的危重患者。62岁的张先生因突发胸痛3小时伴意识障碍2小时，经急诊120转入该院。该患者此前在外院已因心跳骤停接受过心肺复苏，入院时血压仅78/41mmHg，处于休克状态。

该院急诊科立即启动胸痛中心绿色通道，心电图确诊其为“急性下壁、前壁ST段抬高型心肌梗死”。该院心血管内科副主任周恒迅速组建介入团队准备手术。抢救过程中张先生反复出现室颤、心跳骤停，经历10余次电除颤。该院急诊科与ICU团队协同完成气管插管及生命支持，待该患者生命体征初步稳定后，紧急转运至导管室。

在主动脉内球囊反搏（IABP）支持下，该院介入团队顺利完成张先生冠脉造影及支架植入术，成功开通闭塞血管。通过IABP的规律充放气，该患者血压回升至95/63mmHg。术后转入ICU继续监护治疗，该患者未再出现心跳骤停，最终转危为安。

周恒说，此类患者病死率极高，抢救成功依赖于三大关键要素：多学科无缝衔接、血管及时再通及IABP精准应用。从急诊复苏、介入手术到重症监护，各环节必须分秒必争。IABP通过物理方式改善心脑灌注，为高危PCI手术提供重要循环支持，其植入时机直接影响患者预后，有效避免了多器官功能衰竭等严重并发症。

该案例充分体现胸痛中心多学科协作优势，通过绿色通道、介入技术及重症支持的有机结合，为急性心梗合并心源性休克患者构筑起立体化生命救治网络。

（汤琪 田云）