71岁的郑大爷3年前开始出现走路时右腿疼痛。起初他并没有在意，以为是腰椎间盘突出所致。然而随着时间推移，郑大爷右腿疼痛逐渐加剧，行走变得困难。他吃过药、做过针灸和理疗，但都不见好转。前段时间，郑大爷经常夜间睡觉时感觉下肢麻木、疼痛，常常抱膝而卧至天明。于是，他来到襄阳市中医医院就诊。

该院手外血管外科医生高骏接诊后，经过详细的体格检查和彩超检查发现，郑大爷腿疼不是因为腰椎间盘突出，而是患了外周动脉血管病。下肢动脉造影检查提示郑大爷股动脉下段、腘动脉长段闭塞，下肢远端动脉供血差，这就是跛行的病根。根据郑大爷病情，该科主任金德富为其制订了药物球囊扩张术配合中医药内服外用的治疗方案。术后，郑大爷小腿发凉、麻木、胀痛等症状得到缓解，一周后康复出院。

金德富介绍，外周动脉疾病主要是指肢体动脉的阻塞。郑大爷的下肢动脉硬化闭塞症是因动脉内壁上形成的动脉硬化斑块向血管腔内增生、突起，造成血管狭窄甚至闭塞，导致供给血液不能满足下肢需要而出现下肢慢性缺血。若患者行走一段距离感到腿痛、乏力，需休息片刻方可缓解，如此循环，这种现象称为间歇性跛行。出现间歇性跛行，同时有下肢凉，脚皮温低、颜色暗紫或苍白，考虑为下肢动脉血管病导致供血不足所致。间歇性跛行大于500米，检查后可给予药物治疗；间歇性跛行小于300米，说明下肢缺血严重，需要积极治疗。下肢缺血继续加重可导致缺血下肢持续疼痛，止痛药无法缓解症状，医学上称静息痛。若病情进一步发展，甚至会发生溃疡和组织坏死，可能需要截肢。

动脉管腔血流中断导致远端肢体缺血，若耽误治疗，致残率非常高，术前需进行精准评估，充分规划手术方案。下肢动脉球囊扩张、药物球囊血管成形、支架植入术、减容等都是下肢动脉狭窄或闭塞的主要治疗方法。这类微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，可缓解症状，改善血液循环，提高生活质量。

（陈文浩）