第06版:中医中药 上一版 下一版  
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频频反酸恶心 竟是息肉病变

近日,61岁的吕先生因持续出现反酸、烧心、恶心、干呕等症状,前往襄阳市中医医院就诊。经胃肠镜检查发现,其胃底有两处直径约0.3至0.8厘米的息肉样隆起,表面光滑。为明确病理性质,接诊医生在内镜下将其切除后,送病理科进一步检验。病理报告提示较大的息肉为胃底腺腺癌。得益于早期发现、精准的病理诊断以及病灶的完整切除,吕先生目前已康复出院。

胃底腺腺癌起源于胃底腺,是一种与普通胃癌生物学行为不同的特殊亚型。该类型肿瘤通常与幽门螺杆菌感染、高盐饮食关联较弱,与胃萎缩、胃黏膜老化及功能退化密切相关,多见于中老年人群,男性发病率略高于女性。多数患者在发现时虽已存在黏膜下层浸润,但整体细胞异型度低、生长缓慢,被认为是低度恶性肿瘤。

该院病理科主任王玮介绍,病理诊断是胃底腺腺癌精准识别的“金标准”,在其确诊、分型、指导治疗及判断预后中起着不可替代的作用。由于该病早期症状隐匿,与胃炎、胃溃疡症状相似,仅凭CT等影像学检查或普通内镜下肉眼观察,往往难以准确识别。因此,建议40岁以上的人群即使没有任何不适症状,也应进行胃肠镜筛查,中老年人群尤其是有胃萎缩、肠化病史者需定期做胃镜筛查,对于内镜下怀疑胃底腺腺癌的患者,及时通过病理形态学观察和免疫组化确诊,尽早进行内镜下或手术切除,可达到较高的治愈水平。

(熊燕 魏晓燕)

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