□全媒体记者赵玲 通讯员姚敏 廉洁
运动场上一次不经意的扭伤，长期的不良坐姿，正悄然成为威胁青少年健康的两大“隐形杀手”。最新数据显示，在运动相关损伤中，下肢受伤的比例最高，超过50%；与此同时，青少年特发性脊柱侧弯的发病率也呈现上升趋势。
该如何有效预防运动损伤与姿态异常？9月5日，襄阳市中心医院康复医学科副主任医师雷德宝在接受采访时给出建议：这两类问题需重点做好“早发现、早干预”，且它们的发生多与日常不良姿势、习惯等密切相关。若运动损伤处置不当，可能发展为反复发作的习惯性损伤；若脊柱问题被忽视，则会给青少年体态发育与健康成长带来长期困扰，甚至造成不可逆损害。新学期已经开始，体育活动增多会提升运动损伤概率，课业负担加重也可能诱发更多姿态问题，这两类健康隐患尤其需要家长与学校重点关注。
运动损伤：别把扭伤当小事
大学生小王（化姓）热爱篮球，去年在一次打球时，他的右脚不慎踩到了队友的脚背上。伴随一声脆响，小王的右脚踝传来火烧般的剧痛，很快肿得像馒头。同学们见状，建议他赶紧擦红花油缓解，体育老师及时制止了这一错误做法，并迅速取来冰袋为他冷敷，用弹性绷带包扎，并让他抬高伤脚休息。
经检查，小王被诊断为右踝关节韧带撕裂。
令小王没想到的是，这仅仅是个开始。伤愈返校后，同一脚踝又反复扭伤三次，成了“习惯性扭伤”。长期跛行使他不得不改变走路姿势，甚至引发了脊柱代偿性侧弯。
襄阳市中心医院康复医学科副主任医师雷德宝指出，首次扭伤后韧带已经松弛，踝关节稳定性遭到破坏，如果未进行科学的保护、手法松解以及稳定性训练，行走时踝关节难以保持稳定，极易发生更严重的重复损伤。
类似的案例在校园中并不少见。雷德宝表示，很多人误以为运动损伤只是“扭伤脚”“拉伤腿”，歇几天就能自愈。事实上，运动损伤类型复杂多样，公众极易忽视早期规范康复干预，导致后期可能出现更严重的关节及韧带撕裂甚至断裂，最终需要接受手术治疗。长时间卧床、步态异常、骨盆倾斜、脊柱侧弯等后遗症也常因处理不当而造成不可逆的影响。
运动过程中，韧带扭伤、肌肉拉伤及软组织挫伤极为常见，其中膝关节、踝关节、腕关节和腰部是最易受伤的部位。现实中，很多人反复受伤，却对预防的重要性认识不足。雷德宝强调，学会正确预防，是远离运动损伤的关键。
雷德宝指出，运动损伤与外在环境、个人身体状态（运动习惯及肌肉紧张度）相关。场地不平、设备老旧、服装不合适、温度等属外因；内因则包括动作不规范、缺乏运动、体力不足、情绪不稳、热身不足等。
脊柱侧弯：莫让姿势毁脊柱
与运动损伤的突发性不同，初三学生小陈（化姓）的问题是在不知不觉中出现的。进入毕业班后，她每天伏案学习超过十个小时。起初只是感到腰酸背痛，后来母亲发现她经常打哈欠、精神不振，穿衣服时双肩明显不等高。体检结果让她和家人都感到意外——她被诊断为特发性脊柱侧弯，脊柱已呈现明显的“S”型弯曲。
“没想到会这么严重。”小陈说，平时久坐后只是觉得不适，并未意识到会影响体态。在襄阳市中心医院技师长的专业指导下，她开始了矫形训练：每周三次的不对称性练习、核心肌群强化及姿势再教育。三个月后，小陈的侧弯角度减少了5度，头晕和睡眠问题也得到改善。
雷德宝指出，运动损伤多源于瞬间爆发力造成的急性伤害，而脊柱侧弯的发生与日常不良姿势有密切关系。保持良好的运动习惯和正确姿势，有助于增强四肢和脊柱周围肌肉的紧张度，从而降低运动损伤和脊柱侧弯的发生风险。与显性的运动损伤相比，脊柱侧弯更像一位“隐形杀手”。近年来，该病在青少年群体中发病率逐渐上升，长期伏案、姿势不正和锻炼不足是主要诱因。青春期骨骼发育迅速，若肌肉力量发展不平衡，存在长短腿或骨盆倾斜等问题，更容易出现脊柱异常。
更令人担忧的是，脊柱侧弯所带来的影响远不止于体态。它不仅可能导致持续的腰背疼痛、头晕等症状，严重时甚至可能累及心肺功能，干扰睡眠质量，进而对青少年的心理状态和学习效率造成负面影响。脊柱不仅是支撑身体的“顶梁柱”，更是容纳并保护脊髓的“生命通道”。维持其健康的关键，在于保持自然的生理曲度，以及周围肌肉的紧张度与力量之间的平衡。
健康守护： 做好预防护成长
运动损伤与脊柱侧弯在表现上虽有差异，但在预防与康复方面却存在共通之处。雷德宝建议从以下几方面主动应对：
在运动损伤方面，预防远优于事后治疗。建立良好、持续的运动习惯是基础，而运动前的充分热身尤为关键。运动前进行5-10分钟的有氧运动提升心率，再通过动态拉伸激活目标肌群。运动时应选择适合的装备，不同运动项目应配备相应专业鞋服，以提供有效保护。同时，注意运动场地环境，避免在湿滑或不平整的地面进行高强度运动。
此外，运动前要特别加强对踝、膝关节周围肌肉及韧带的拉伸与激活，以增强关节稳定性。剧烈运动后则应避免接触冷饮或冷空气，宜通过慢跑、步行、深呼吸等缓和活动，逐步恢复身体机能，平稳过渡至静息状态。
预防脊柱问题应从日常生活细节入手。保持正确坐姿至关重要，应遵循“三个90度”原则，即脚与膝盖、膝盖与髋部、肘部与桌面均呈90度角。学习时视线宜平视，避免含胸驼背。雷德宝建议，不要长时间维持同一姿势，最好每隔45分钟起身活动一下，通过扩胸、体侧弯曲等简单伸展动作，放松紧张肌肉，同时维持姿势肌弹性。游泳也对提升心肺功能和身体协调性大有裨益。
无论是运动损伤还是脊柱问题，若症状持续3-5天未缓解，应及时寻求专业诊治。例如，小王在第三次脚踝扭伤后接受了系统康复训练，目前踝关节稳定性已明显改善。
雷德宝强调，预防运动损伤和脊柱问题应采取综合措施。家长应留意孩子的体态变化，鼓励他们积极参与体育锻炼、保持良好姿势，并保证有充足的休息时间。
“健康的生活方式是最有效的预防。”雷德宝表示，每日保证1个小时的体育活动时间，不要长时间静坐，保持正确姿态，这些看似简单的方法，实则是维护青少年健康最有效的方式。通过科学预防和及时干预，多数运动损伤和脊柱问题都能避免或改善。
需要特别注意的是，若发生严重运动损伤，如关节畸形、异常活动、骨擦音等疑似骨折表现，或脊柱损伤后出现肢体麻木、无力等症状，应保持受伤部位稳定，采用仰卧位并将头部、颈部、躯干及骨盆以中心直线位置逐一固定于坚硬长木板或支架上，立即拨打120，切勿随意移动伤者，以免造成二次伤害。