“现在看东西又清楚了!”近日,在襄阳市第一人民医院复查的刘先生(化姓)高兴地描述术后变化。
66岁的刘先生近一年来深受视力模糊困扰。6月下旬,他因持续头痛、视力模糊到襄阳市第一人民医院就诊。
神经外科任俊威医生为其安排了高分辨率MRI和眼科检查,确诊为颅咽管瘤。
该院神经外科主任刘岳立即组织多学科会诊。专家发现颅咽管瘤已严重压迫视觉信号神经,导致其视力急剧恶化。
考虑到患者高龄且伴有基础疾病,无法耐受传统开颅手术,刘岳主任和张志涛主治医师制订了神经内镜下经鼻蝶颅咽管瘤切除术方案。该微创手术经鼻腔进入,具有路径短、损伤小、恢复快等优势。
手术中,团队在神经导航及电生理监测辅助下,精准切除了肿瘤,成功解除了视神经压迫。
术后一周复查显示肿瘤被完整切除,刘先生视力明显提升,视野缺损缩小。“没想到视力恢复这么好,连手机小字都能看清了!”刘先生激动地说。
刘岳介绍,颅咽管瘤多为良性,但因位置特殊易压迫视神经、垂体,是导致视力下降甚至失明的常见原因。
刘岳提醒中老年朋友,若出现不明原因的视力急剧下降、视野缺损(如两侧看不清)等情况,切勿简单当作“老花眼”,务必及时到正规医院神经外科或眼科就诊,通过头部CT或MRI检查排除颅内病变。颅咽管瘤导致的视力下降往往不可逆,手术干预越早,视力恢复希望越大。
(胡敏)

