近日,襄阳市中医医院耳鼻喉科团队成功完成一例高难度经口内镜下咽旁肿物切除术,取出一个乒乓球大小的肿物。该技术在襄阳市仅开展数例,为咽旁肿物患者带来治疗新选择。
患者张女士(化姓)因咽部异物感持续加重、影响吞咽,到该院耳鼻喉科就诊。经颈部CT等影像学检查,发现其咽旁间隙存在一处肿物,正是这一肿物导致咽部异物感,需要手术切除。
咽旁间隙解剖结构复杂,毗邻颈内动脉、颈静脉、颅神经等重要组织。传统手术不仅创伤大,还存在损伤神经血管的风险,且术后复发率较高。面对这一复杂病情,该院耳鼻喉科主任臧鸿迅速组织多学科专家会诊,综合评估后决定采用经口内镜下咽旁肿物切除术。该技术通过人体自然腔道——口腔进行操作,能减少外部创伤。这种手术操作空间极为狭窄,需要在有限视野下精准分离肿物与复杂神经血管,难度非常大,堪称“针尖上的舞蹈”。
手术当日,臧鸿带领手术团队在高清内镜辅助下,精细分离肿物与周围组织。团队成员默契配合,精准避开关键神经血管,经过数小时奋战,最终完整切除一个约4cm×3cm×3cm(一个乒乓球大小)的肿物,术中,张女士出血量少。目前,张女士咽部异物感已消失,吞咽功能基本恢复,已康复出院。
臧鸿介绍,经口内镜下咽旁占位手术是近年来兴起的微创技术,对患者而言,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。但该手术操作空间狭小,对术者的技术水平和配合默契度要求极高。此次手术的成功,充分展示了科室在头颈部微创治疗领域的实力。科室将不断探索和开展高难度微创手术,以更精湛的医术、更优质的服务为患者健康保驾护航。
(海金晶 魏晓燕)

