编者按：鼻腔是呼吸系统的“门户”，其状态直接影响全身健康，过敏、不当清洁方式、鼻炎、鼻窦炎等会引发鼻塞、头痛等症状，甚至诱发呼吸道感染。在2025年全国爱鼻日即将到来之际，襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科特推出相关科普文章，呼吁公众从日常细节入手，守护鼻腔健康，为健康呼吸赋能，拥抱活力生活。
鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术：解决泪道问题的新希望
□襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 沈莹
日常生活中，不少人长期被“眼泪汪汪”困扰，这不仅影响形象，还严重降低生活质量。这种症状很可能与泪囊炎、鼻泪管阻塞有关。今天向大家介绍一种针对这类问题的有效方法——鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术。
眼睛和鼻腔之间有一条鼻泪管，正常情况下，眼睛分泌的泪液会通过这条管道流入鼻腔。一旦鼻泪管堵塞，泪液无法正常排出，人们就会出现“眼泪汪汪”的情况，甚至得上泪囊炎。
鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，可以在泪囊和鼻腔之间开辟一条新的“高速公路”。
医生借助鼻内镜，在鼻腔内部打开泪囊与鼻腔之间的骨壁，建立起一条全新的泪液引流通道，让泪液重新顺畅流入鼻腔，从而解决泪液引流不畅的问题。
传统的外路鼻腔泪囊吻合术需要在面部切开一个口子进行操作，术后，患者脸上会留下明显的疤痕，而鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术全程在鼻腔内进行，面部不会留下任何疤痕，完全不会影响颜值。
鼻内镜就像医生的“透视眼”，能清晰呈现手术部位的情况，让医生准确处理病变，最大限度地减少对周围组织的损伤，大大降低了手术并发症出现的风险。
由于手术创伤小，患者恢复快、住院时间短，能更快回归正常生活和工作。
手术时，患者一般会接受局部麻醉或全身麻醉，术中不会感到疼痛。麻醉生效后，医生会在鼻内镜的引导下找到鼻腔内泪囊的投影部位，去除泪囊内侧壁和鼻腔外侧壁之间的骨质，开出一个大小合适的“窗口”，再切开泪囊内侧壁，使其与鼻腔相通。
术后，患者要严格遵医嘱使用抗生素和糖皮质激素。抗生素可以预防伤口感染，糖皮质激素能减轻鼻腔黏膜水肿。同时要保持鼻腔清洁。千万不要用力擤鼻子、挖鼻子，防止血痂或分泌物堵塞新建立的引流通道。
患者一定要按照医生要求，定期进行鼻腔冲洗和复查。医生会及时帮助患者清理鼻腔内的分泌物，观察吻合口的愈合情况。一旦发现异常，医生可以及时处理。
鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术为泪道疾病患者带来了新的希望。
希望大家能深入了解这种手术，在面对泪道问题时可以做出科学的选择。
科学护鼻指南
□襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 杨玲
鼻腔是呼吸系统的第一道防线，与全身健康密切相关。然而，错误擤鼻、忽视清洁等行为，极易诱发鼻部疾病。我以下从三方面介绍科学护鼻方法：
正确擤鼻：避免损伤与感染
力度轻柔。用力过猛易使细菌逆行，引发鼻窦炎或中耳炎，应缓慢轻压鼻翼。
单侧交替擤鼻。按住一侧鼻孔，轻擤另一侧后换边，避免双侧鼻孔同时用力，导致黏膜损伤。
选用柔软纸巾。建议使用无香型纸巾，擤鼻后用温水清洁鼻周。
减少擤鼻频次。频繁擤鼻加剧黏膜损伤，鼻涕多时，可用生理盐水冲洗。
日常护理：维持鼻腔健康
保湿防干燥。使用加湿器时，将湿度控制在40%-60%；鼻前庭干裂者可薄涂凡士林或保湿凝胶；每日保证充足饮水。
禁止挖鼻。若需要清理干痂，可用蘸有生理盐水的棉签清理，或使用海盐水鼻喷剂冲洗。
远离刺激物。戒烟，避免吸入二手烟、粉尘、花粉；过敏人群外出时要佩戴口罩；慎用血管收缩类鼻喷剂，预防药物性鼻炎。
提升免疫力。饮食均衡，补充维生素C、锌等；规律作息、适度运动。
科学清洁：预防炎症与感染
生理盐水冲洗。适用人群：鼻炎患者、粉尘环境工作者及过敏人群。方法：使用洗鼻壶或喷雾器，将温盐水从单侧鼻孔注入，对侧流出，每日1-2次。需要注意把儿童与成人器具区分开来，避免冲洗过猛引发中耳炎。
蒸汽舒缓。用水蒸气（可加薄荷精油）熏鼻5-10分钟，软化分泌物，缓解鼻塞症状。
喷雾辅助。用等渗或高渗海水喷雾，保持鼻腔湿润，减少鼻腔异物。
若出现长期鼻塞流脓涕、反复鼻出血、嗅觉减退或面部疼痛等症状，要警惕鼻窦炎，及时就医。
鼻腔健康是呼吸之本，掌握正确擤鼻以及鼻腔日常护理、清洁方法，可有效预防疾病。2025年全国爱鼻日倡导“鼻腔健康，呼吸未来”，愿大家从细节守护鼻腔，畅享清新呼吸。
鼻腔：人体的“全能卫士”
□襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 潘玲
鼻腔作为呼吸系统的第一道防线，不仅是空气流通的通道，更是一个集净化、防御、调节、感知等功能于一体的精密系统。
人体的“空气净化器”
鼻腔内密布的鼻毛和黏液层组成双重过滤网，可拦截80%以上的灰尘及病原体。黏膜表面的纤毛以每秒千次的高频摆动，将微粒运送至咽部。当-7℃的冷空气进入鼻腔，丰富的海绵状血管丛能瞬间将其加热至28℃，同时黏膜腺体每日能分泌1升液体，将鼻腔内湿度提升至75%以上，避免肺部受到寒燥刺激。此外，鼻腔还能通过调控气流阻力，助力空气更顺畅进入肺部，维持胸腔负压平衡，确保呼吸效率。
感知世界的“气味雷达”与声音的“调音师”
位于鼻腔顶部的500万个嗅觉细胞能识别到2000—4000种不同气味，它们既是享受美食的重要媒介，也是预警煤气泄漏等危险的“警报器”。同时鼻腔和鼻窦构成天然共鸣腔，使声音洪亮圆润。若鼻腔阻塞（如鼻炎），人们便会发出“闭塞性鼻音”；若鼻咽闭合不全（如腭裂），人们会发出“开放性鼻音”。
身体的“智能警报系统”
鼻腔黏液中的溶菌酶、免疫球蛋白（IgA）等物质，可直接杀菌、中和病毒，白细胞的吞噬作用进一步强化防御，共同构筑起“化学—免疫双重防线”。鼻腔神经敏感，受刺激时会触发喷嚏反射（瞬间排出异物）、鼻肺反射（调节呼吸节律）等。例如，冷空气刺激鼻黏膜后，血管会自动收缩，减少热量流失。
减轻重量与保护大脑
鼻窦（额窦、筛窦等）的空腔能使头颅重量降低约10%，同时增强头部抵御外力冲击的能力，类似“安全气囊”的作用。鼻泪管将眼部泪液引流至鼻腔，便是哭泣时“一把鼻涕一把泪”的生理机制。
鼻腔的“隐藏技能”
鼻腔黏膜的微绒毛和丰富毛细血管，使其成为高效的药物吸收途径。例如，鼻内给药可绕过胃肠道代谢，提升药效。近年研究发现，星状神经节与蝶腭神经节阻滞术可通过调节植物神经功能，抑制过敏反应，缓解顽固性鼻塞、流涕症状。从空气净化到免疫防御，从声音美化到大脑保护，鼻腔的多功能性远超想象。正如医学界所言：“护鼻即护肺，护肺即护全身”。
莫让鼻出血 成为健康隐患
□襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 章凌雁
鼻出血（鼻衄）是常见症状，处理不当可能引发严重后果，由局部因素或全身因素引发。局部因素包括外伤、鼻中隔病变、炎症及肿瘤，此外，车祸伤、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等均可损伤黏膜血管。全身因素主要为高血压、血液病及肝肾疾病，中老年人因血管硬化更易出现鼻出血症状。
在临床表现方面，单侧鼻出血多见，双侧出血较为少见。出血量差异较大：轻者仅涕中带血，重者出血量可达数百毫升，可能休克。青少年鼻出血多发生于鼻中隔前部Little's区，常呈搏动性。中老年人鼻出血则多发生于鼻腔后部，这类出血常与高血压相关，止血困难。
急救处理分为以下三步：1.取坐位并身体前倾，用拇指、食指持续按压鼻翼5—15分钟；2.冷敷前额及后颈，促进血管收缩；3.避免仰头，以防窒息。若患者出血超过30分钟，或出现面色苍白、出冷汗等症状，患者要立即就医。
预防鼻出血，应注重日常管理：保持室内温度在18℃-20℃，湿度＞60%；老年人动作宜缓慢，避免用力擤鼻；多摄入高纤维蔬果，保持大便通畅。儿童要纠正挖鼻习惯，家长应及时发现并取出孩子鼻腔里的异物。高血压患者要按时监测血压，肝病、尿毒症患者应定期复查凝血功能。出现反复少量出血或涕中带血的情况时，要警惕肿瘤可能，尽早做鼻内镜检查。掌握正确的止血方法，建立科学的预防意识，才能有效守护鼻腔健康。
如何对抗鼻腔过敏
□襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 向高进
花粉过敏高发期来临，鼻痒、阵发喷嚏、清水涕、鼻塞等症状可能是过敏性鼻炎引发的。该病严重影响生活质量，患者需要科学应对。
鼻腔冲洗为首选基础疗法，高渗海盐水可清除过敏原及分泌物，减轻黏膜水肿。相关药物治疗可缓解鼻黏膜炎症、快速止痒控涕、阻断过敏反应链。
花粉高峰期，人们应减少晨昏外出，外出务必戴口罩、护目镜。室内定期清洁织物，降低过敏原浓度。
忌辛辣刺激食物尤其是酒精饮品，多食富含维C的蔬果（橙子、西兰花等）和优质蛋白（瘦肉、豆类）。
儿童患者因过敏影响睡眠及发育时，家长需要及时带其就医；孕妇优先选择鼻腔冲洗等物理疗法，用药必须严格遵医嘱。
过敏性鼻炎急性发作时，患者应立即用生理盐水冲洗鼻腔清除过敏原，按压鼻翼两侧迎香穴，以缓解鼻塞症状。此外，患者要随身携带抗组胺药应急，症状严重时及时服药并转移至洁净环境，若症状持续加重，必须立即就医。
患者通过规范治疗及生活方式调整等，可有效控制过敏症状。若常规措施无效，建议尽早就医，进行过敏原检测及个性化治疗。