近日，襄阳市中医医院关节骨科成功为一位84岁老太完成反式肩关节置换手术。该手术的开展改善了老年肱骨近端严重粉碎性骨折患者的症状，恢复并提升了肩关节功能。反式人工全肩关节置换术属于肩关节外科方面的国际新技术，是肩关节外科天花板级别的手术。该手术的成功实施，不仅为老年肩关节病变患者带来了新的治疗选择和希望，也标志着该院在肩关节疾病治疗领域迈上了新的台阶。

家住高新区的董奶奶（化姓）意外从楼梯上摔倒，导致右肩部肿胀、疼痛，在附近医院行保守治疗，半年后右肩部活动受限明显，吃饭、穿衣都困难。为了寻求更有效的治疗方案，其家人将董奶奶转到襄阳市中医医院关节骨科，经过相关检查被诊断为“右肱骨近端陈旧性粉碎性骨折伴脱位”。

该科负责人王翔宇对董奶奶的病情进行了细致的评估，考虑到她患有骨质疏松、肱骨近端四部分骨折以及肱骨头的骨折游离脱位，且折端已出现硬化，如果采用内固定手术，董奶奶面临极高的肱骨骨头坏死、骨折不愈合等风险，而且术后肩关节功能可能恢复较差。在详细分析病情并与董奶奶及其家属充分沟通后，王翔宇带领的医疗团队决定采用反式肩关节置换手术治疗。

在麻醉科的密切配合下，王翔宇带领主治医师任俊涛为董奶奶进行反式肩关节置换。手术历时约2小时，董奶奶生命体征平稳，遂被送回病房接受观察。出院后经过一个月调养，复查时董奶奶可自行穿衣、吃饭、做一些简单的家务。

王翔宇介绍，反式人工全肩关节置换术（RTSA）是指肩关节假体的球形关节面放置于肩胛骨关节盂侧，而盂杯放置于肱骨近端的半限制性人工全肩关节置换手术。反式人工肩关节头在上，盂在下，和正常人体肩关节正好相反，所以又称为反肩关节置换。

反式肩关节置换术设计理念新颖先进，通过“反着装”来创建一个新的支点和旋转中心，在肩袖缺失的情况下，充分利用三角肌的能动性，完成肩关节外展、前屈及内旋活动，从而降低肩关节对肩袖完整性的依赖度。该手术术后功能恢复快，疼痛轻，功能还原度高，被称为治疗肩关节病损的“终极武器”。

襄阳市中医医院引进反式肩关节置换手术，在关节外科方面积极与国际前沿接轨。该手术的难度大，对技术的要求较高。目前，该院关节骨科已成熟并常规开展该项技术，通过中西医结合手段很好地解决了区域内的终末期肩关节疾病的治疗难题，以更好地服务襄阳地区的肩痛患者，并助其摆脱“肩”熬。

（杨星洲）