本报讯【记者赵玲 通讯员赵妍玉珠】一次头部外伤，不仅造成硬膜外血肿、脑挫裂伤，还让患者持续两周饱受眩晕困扰。颅脑损伤经常规治疗得到控制，而体位性眩晕始终未愈，严重阻碍康复进程。襄阳市中西医结合医院脑病中心细致排查，确诊病因是外伤性耳石症，经多次个体化手法复位，患者最终痊愈出院。

36岁患者徐先生（化名）因头部外伤入院。头颅CT提示右侧顶枕部硬膜外血肿、左侧额叶脑挫裂伤及头皮血肿。该院脑病中心医生予以止血、化瘀治疗后，患者头痛明显缓解，但翻身、起身时频发眩晕，无法正常下床活动，严重影响康复。

脑病中心肖雪静医生检查后，高度怀疑是外伤性耳石症，通过体位诱发检查，确诊患者左耳后半规管耳石脱落，当即实施标准耳石复位治疗。

次日，徐先生眩晕明显减轻，可自主下床活动。患者病情随后出现反复，再次突发眩晕。复查显示其左耳水平半规管新发耳石脱落，肖雪静更换翻滚复位法治疗。患者眩晕虽有缓解，但低头、抬头时仍有旋转感。

医生进一步检查发现右耳后半规管同样受累，随即再次开展复位治疗。针对残留耳石碎屑，医生调整手法巩固治疗，最终患者眩晕完全消失，实现临床治愈。

肖雪静介绍，外伤性耳石症区别于普通耳石症，外力撞击易造成耳石多处脱落，累及多个半规管，病情复杂且复发率更高。耳石是内耳维持平衡的碳酸钙结晶，头部受撞击后耳石脱落，体位变化就会刺激平衡感受器，引发剧烈眩晕。

她提醒，颅脑损伤病情稳定后，患者若变换体位反复出现短暂眩晕、视物旋转，就要警惕外伤性耳石症。该病药物效果有限，规范手法复位是首选治疗手段，多数患者无需长期服药。早识别、早复位，能够缩短卧床时间、降低跌倒风险，减少焦虑、失眠等问题，改善脑外伤患者康复质量。