近日，襄阳市中心医院放射介入科联合胃肠外科、麻醉手术科、消化内科、重症医学科，成功完成两例高难度经肠系膜上静脉肝外门-体分流术（TEPS），为复杂门静脉高压、门静脉闭塞危重患者打通生命通道。目前两名患者恢复平稳，症状明显改善。该技术的成功开展，标志着该院复杂门静脉高压微创救治水平跻身区域先进行列。

门静脉高压引发的反复上消化道大出血、顽固性腹水，均为临床高危危重症，病死率极高。传统TIPS微创术式是临床常用治疗手段，该术式高度依赖正常的肝内门静脉解剖结构，不适用于门静脉主干闭塞、海绵样变性、肝内血管结构紊乱的疑难患者。以往这类患者仅能接受保守治疗，病情易反复，预后极差。

TEPS是国内介入领域前沿高难度创新技术，也是传统TIPS手术重要的挽救性补充方案。该技术突破肝内解剖限制，经肝外路径搭建人工分流通道，有效降低门静脉压力，精准化解难治性食管胃底静脉曲张出血、顽固性腹水等难题，为门静脉闭塞、TIPS手术失败的疑难患者提供救治新路径。

TEPS属于高精尖杂交手术，融合外科小切口与微创介入技术，因解剖结构复杂、操作精度要求极高，目前仅国内少数高端三甲医院可成熟开展。本次手术中，该院多学科团队无缝协作，胃肠外科精准游离暴露血管，介入科在DSA引导下精准穿刺、建立分流通道、置入支架，麻醉科全程监测管控患者生命体征，各科室紧密协同，保障手术顺利完成。术后，医护团队实行24小时严密监护，针对性防范各类高危并发症，确保患者平稳康复。

此次两例TEPS手术的成功开展，进一步完善了该院门静脉高压阶梯化微创诊疗体系，实现了常规TIPS治疗、疑难TEPS挽救治疗的全覆盖，破解了区域重症患者转诊难题。未来，该院将持续深耕微创介入前沿领域，突破技术壁垒，以优质医疗服务守护群众生命健康。

（韩军）