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对很多人来说,睡个安稳觉、正常走路,是最平常不过的事。但对来自恩施的李先生(化名)而言,这些曾是奢望。
李先生是一名长期接受血液透析的慢性肾病患者。让他备受煎熬的,是逐渐加重的尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症状:剧烈的皮肤瘙痒和深入骨髓的疼痛。药物治疗效果越来越差,夜深人静时,钻心的瘙痒让他辗转难眠;白天全身骨骼如散架般疼痛,让他举步维艰。
经病友推荐,李先生得知襄阳市中心医院在甲状旁腺功能亢进手术治疗方面经验丰富,便专程从恩施来襄阳求医。
入院检查显示,李先生多项指标异常,病情复杂、手术风险高。该院立即启动多学科会诊,麻醉手术科、肾病内科、耳鼻咽喉头颈外科专家联合研判,为其量身定制全麻下甲状旁腺全切术治疗方案。术中,李先生出现血压持续偏低,血钾急剧升高等危急情况。手术团队沉着应对:麻醉医生精准调控,稳定患者生命体征;耳鼻咽喉头颈外科医生精细操作、稳妥推进;肾病内科团队全程待命,制订应急透析预案。各科室密切配合,手术最终顺利完成。
术后,肾病内科团队立即为李先生实施急诊无肝素血液透析,快速纠正高钾血症。经过精心护理,李先生恢复顺利,长期缠身的痛苦症状明显改善。他激动地说:“从恩施到襄阳,跑对了地方,遇到了好医生,终于摆脱了多年的折磨!”
此次成功救治,是襄阳市中心医院多学科协同攻坚疑难危重症的又一生动实践。该院建立的尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进规范化诊疗体系,为慢性肾病合并甲状旁腺功能亢进的围手术期高危患者,提供了精准、安全、高效的一站式救治服务。 (李小琴)