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口臭3年难消 原是扁桃体结石作祟

作者:赵玲
《襄阳晚报》 (2025年12月01日 第07版)

本报讯【全媒体记者赵玲 实习生徐陈静 通讯员赵妍玉珠】32岁的于先生(化名)近3年来饱受口腔异味困扰,多次洁牙后症状仍未改善。更令他困扰的是,刷牙或咳嗽时,时常会咳出米粒至黄豆大小的灰白色颗粒,且伴有刺鼻恶臭。近日,因咽痛加重,他前往襄阳市中西医结合医院就诊。

耳鼻喉科主任王大川通过喉镜检查发现,于先生右侧扁桃体隐窝深处嵌有多颗乳白色结石,最大直径超过0.5cm。“这些是钙化的食物残渣和细菌代谢物。”王大川解释,“长期堆积会引发扁桃体反复感染。”

于先生有长期熬夜、饮酒的习惯,每周至少食用4次辛辣食物。3年前,他曾患急性扁桃体炎,却未进行规范治疗。王大川指出,慢性炎症会导致扁桃体隐窝变深,为细菌繁殖提供温床。当脱落的上皮细胞、食物残渣与唾液中的钙盐结合后,就会在隐窝内形成结石。据统计,约6%的慢性扁桃体炎患者会并发此类结石。

扁桃体表面看似光滑,实则布满了称为“隐窝”的小凹陷。部分隐窝又深又隐蔽,容易藏匿分泌物、食物残渣等物质,日积月累便形成了又臭又硬的“小石头”。

那么,是否口臭就意味着患有扁桃体结石?答案并非如此。王大川解释,口臭的原因多样,扁桃体结石可能引发的典型症状包括:臭鸡蛋味或金属味口臭、咽喉反复疼痛、吞咽异物感、耳痛、扁桃体肿胀等。不过,大部分患者的症状并不明显,小颗粒常可自行脱落,应由医生进行专业判断。

王大川提醒,预防扁桃体结石的关键在于保持口腔卫生:每天用温盐水含漱2次,每次持续30秒以上,以软化隐窝内的污垢;早晚刷牙时,可轻柔擦拭扁桃体外侧;饮食上要合理搭配,少吃黏性、油炸、高糖及辛辣食物,多吃蔬菜水果、多喝水;及时治疗感冒、鼻炎等上呼吸道感染,避免病情拖延发展为慢性炎症;对于扁桃体肥大、有结石病史的人群,建议每半年至1年到耳鼻喉科进行一次检查。