妊娠患者长巨大囊肿市一医院帮忙除烦恼
2020年06月30日 张襄静 本报讯    热度:627
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  本报讯【通讯员张襄静】6月17日,杨女士因“停经25周+2天”、左下腹反复阵发性隐痛,到襄阳市第一人民医院就诊。门诊医生仔细询问病史和详细检查后,安排患者行腹部B超检查,结果发现其腹腔内有一个巨大的囊性肿物,大小约为245mm×140mm×83mm,随即安排其住院接受手术治疗。

  考虑到患者正处于妊娠期且为初孕,为达到良好的治疗效果,减少手术相关并发症,邓杰主任立即组织妇科一区全体医生进行讨论。经过周密计划,科室决定通过单孔腹腔镜来完成手术。

  术中经脐单孔腹腔镜下探查盆腔,发现患者左侧上腹部达肝区有一约25cm×15cm的囊肿,小肠扭转3周,扭转处肠管血供稍差。术中诊断妊娠合并小肠囊肿并扭转。由于小肠扭转,腔镜下复位难度大,考虑患者怀孕25周,切除肠管禁食影响较大,随即决定尝试剥除囊壁,保留小肠血管。最终,在邓杰主任领导的妇科医疗团队的协作下,手术顺利完成。“肠系膜囊肿是指位于肠系膜、具有上皮衬里的囊肿,绝大多数为良性病变,多因先天性畸形或异位的淋巴管组织发展而成,女性较易长该囊肿,部分病例无症状且不易被发现,关于妊娠合并肠系膜巨大囊肿的报道更是少见。此病常无特征性临床表现,腹部包块与腹痛是最常见的表现。而本例是由于妊娠逐渐增大的子宫加上囊肿扭转出现压迫症状才被发现。”邓杰主任说。同时,她提醒各位女性,在出现无诱因性腹痛以及可触到腹部包块时,一定要引起重视,及时就医,以免延误病情。

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