高龄患者心脏手术获成功
2020年01月14日 汪斌 赵玲     热度:1265
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  近日,襄阳市第一人民医院心胸外科成功为一名79岁退行性心脏瓣膜病合并冠状动脉狭窄的患者,实施二尖瓣置换术及主动脉瓣、三尖瓣成形,同时实施冠脉旁路移植手术。术后,患者恢复良好。

  据了解,患者入院前稍事活动后就感到劳累气促,严重影响生活质量。入院后检查,心脏彩超提示“二尖瓣前叶脱垂,瓣叶裂,伴极重度关闭不全;主动脉瓣中度关闭不全;三尖瓣重度关闭不全”,冠状动脉造影显示“前降支近段狭窄75%,回旋支远段闭塞,右冠弥漫性狭窄25%”。

  患者手术治疗的决心很大,但考虑到患者的年龄及手术风险,心胸外科工作人员非常慎重:术前,科室对患者的病情做了充分的评估,调整患者心肺功能达到颇佳状态,对术中及术后可能出现的问题做了充分的准备;术中,为给患者减轻经济压力,同时不降低手术效果,手术仅置换二尖瓣为机械瓣,将主动脉瓣及三尖瓣成形,保留自体瓣膜,术中一并行体外循环下冠脉搭桥手术。

  术后,患者病情平稳,复查心脏彩超提示:主动脉瓣及三尖瓣少量反流,二尖瓣机械瓣功能良好。

  据心胸外科专家梅运清介绍,成人获得性心脏瓣膜病在我国目前仍以风湿性心脏瓣膜病为主,但随着人民生活水平的提高、平均寿命的延长,老年性退行性心脏瓣膜病的发病率逐年上升。目前,对于瓣膜性心脏病的患者来说,医者更倾向于早期就进行手术治疗。

  (汪斌 赵玲)

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